maxillaire inférieur

Tige cylindrique amovible en métal ou en plastique qui, adaptée à la lumière d'une aiguille, d'un cathéter ou d'un trocart, est susceptible de l'obturer.

   Le mandrin peut avoir une extrémité droite ou biseautée. Placé dans une aiguille, un cathéter ou un trocart, il est retiré lorsque ces instruments sont en place et laisse ainsi s'écouler le liquide : sang ou pus lors de prélèvements ou d'évacuation d'épanchements ; produit de lavage, vaccin ou médicament lors d'une injection. En cas de prélèvements répétés, le mandrin peut rester dans le trocart et fait alors fonction d'obturateur entre deux prélèvements.

Oligoélément indispensable à l'organisme, qui intervient dans diverses réactions enzymatiques (synthèse du collagène, construction des os et des articulations, métabolisme des glucides, des stéroïdes et de certaines hormones protéiques).

   Le corps d'un adulte contient environ 15 milligrammes de manganèse (Mn), répartis dans les os, le foie et les reins. Les apports journaliers recommandés sont d'environ 3 milligrammes, les besoins de l'organisme en manganèse n'étant actuellement pas définis de façon précise. Seuls les légumes verts, les céréales et les légumes secs sont relativement riches en manganèse. Un excès de calcium, de fer ou de phosphates diminue son absorption. Les risques de carence sont extrêmement réduits, sauf dans les régions où les sols en contiennent peu. La toxicité du manganèse est faible et ne s'observe que dans des circonstances particulières (intoxication professionnelle).

maladie bipolaire

État d'agitation caractérisé par une exaltation de l'humeur et une surexcitation psychomotrice permanente.

   Une manie peut survenir en cas de sénilité, d'intoxication (amphétamines, corticostéroïdes, antituberculeux), d'affections neurologiques (tumeur, encéphalite, traumatisme crânien) ou endocriniennes (hyperthyroïdie). On parle de manie symptomatique de telle ou telle maladie. Au cours de la maladie maniacodépressive (ou trouble bipolaire), l'état maniaque se rencontre en alternance avec les épisodes de mélancolie (dépression). La manie se traduit par une hyperactivité, une accélération de la pensée, un flux intarissable de paroles, un sentiment d'euphorie, de puissance et d'infatigabilité, une tendance à la boulimie et à l'insomnie, accompagnés parfois d'idées délirantes. La majorité des maniaques ne sont pas dangereux, mais certains peuvent se laisser entraîner à des actes antisociaux (dépenses désadaptées, rixe, scandale public, etc.).

TRAITEMENT

Il repose sur l'administration de neuroleptiques ou d'antipsychotiques, et parfois de thymorégulateurs, et nécessite souvent l'hospitalisation du sujet. Il est en général efficace à court terme. Le traitement de fond de la manie dépend de sa cause.

Voir : cyclothymie, hypomanie.

Mouvement forcé manuellement d'une partie du corps, le plus souvent une articulation ou un muscle.

   Une manipulation doit pousser à l'extrême les limites physiologiques de la partie du corps en cause, mais sans jamais les dépasser. Elle peut être pratiquée par un membre du corps médical pour réduire manuellement une luxation – c'est-à-dire remettre en place les deux extrémités osseuses luxées –, mobiliser sous anesthésie une épaule bloquée ou un genou devenu raide à la suite d'une polyarthrite, d'une immobilisation de longue durée, etc.

   Dans le langage courant, le terme « manipulation » est souvent employé comme synonyme de vertébrothérapie ou de chiropractie, une méthode controversée de traitement paramédicale consistant à manipuler les vertèbres. En effet, ces manipulations ne sont jamais sans danger, car à proximité de la vertèbre traitée se trouvent les racines nerveuses commandant la sensibilité et la motricité de tout un étage de l'organisme, dont la lésion peut provoquer une paralysie motrice et une anesthésie sensitive. Une manipulation vertébrale est donc un acte médical devant être effectué avec la maîtrise d'une expérience technique et d'une bonne connaissance anatomique.

Voir : chiropraxie.