sulfamide

Cavité articulaire creuse de l'os iliaque.

Synonymes : acétabulum, cavité cotyloïde.

   Le cotyle comprend deux parties : un rebord osseux saillant hémicirculaire, tapissé de cartilage, et un fond en retrait, non articulaire, où s'insère le ligament rond, relié à la tête du fémur.

   Le cotyle peut être altéré par une coxite (inflammation), une coxarthrose (arthrose de la hanche) ou diverses fractures, en particulier les fractures du bassin. Chaque cause a son traitement propre.

cheville

Partie du corps située entre la tête et le tronc.

   Le cou est formé par les sept vertèbres cervicales et par de nombreux muscles attachés au crâne, aux vertèbres cervicales et aux clavicules. Il est traversé par les parties hautes de l'appareil digestif (pharynx et œsophage) et de l'appareil respiratoire (larynx et trachée). Il est délimité par le bord supérieur des clavicules et du sternum. La moelle épinière y passe, dans le canal rachidien cervical. Un traumatisme médullaire à ce niveau (« coup de lapin ») peut entraîner une tétraplégie (paralysie des 4 membres).

   Le cou est le siège de quatre glandes importantes : la parotide, la sous-maxillaire, la thyroïde et les parathyroïdes. Il est parcouru de chaque côté par une artère carotide primitive (divisée en carotides externe et interne), une artère vertébrale, trois veines jugulaires, interne, antérieure et externe. Il est le siège de nombreux nerfs, notamment les nerfs pneumogastriques, phréniques, récurrents et spinaux.

Voir : cervicalgie, cervicarthrose, nuque, muscle sternomastoïdien, torticolis.

kyste branchial

Survenue des premières règles après l'accouchement.

   Le retour de couches a généralement lieu dans un délai de un à deux mois chez les femmes qui n'allaitent pas et dans un délai de un à trois mois chez celles qui allaitent. Toutefois, on observe des délais plus longs chez certaines femmes (jusqu'à 4 ou 5 mois sans retour des règles). L'abondance des pertes est parfois supérieure à celle des règles habituelles. En outre, il se produit souvent, autour du 12^e jour après l'accouchement, un saignement plus léger, appelé petit retour de couches.

   Un cycle ovulatoire peut précéder le retour de couches, même en cas d'allaitement. Ainsi, l'ovulation se produit parfois dès le 25^e jour après l'accouchement. C'est pourquoi il est nécessaire de prendre des précautions contraceptives à partir de ce moment-là : prise d'œstroprogestatifs dès le 15^e jour, utilisation de préservatifs masculins, la pose de stérilet n'étant conseillée qu'après le retour de couches. La non-survenue du retour de couches après 4 ou 5 mois doit faire évoquer une nouvelle grossesse.

Articulation située à la jonction du bras et de l'avant-bras.

   Le coude est constitué par la juxtaposition de trois articulations : huméroradiale, humérocubitale et radiocubitale, mais par une seule cavité articulaire, une seule synoviale, une capsule et un appareil ligamentaire uniques. En avant, il comprend la région du pli du coude, traversée par plusieurs muscles (biceps, brachial antérieur, muscles épitrochléens et épicondyliens). Ceux-ci délimitent la gouttière bicipitale (dépression allongée du biceps) interne, qu'empruntent les artères humérale, radiale, cubitale et le nerf médian, et la gouttière bicipitale externe, où passent le nerf musculocutané et le nerf radial. En arrière, le coude comprend la région olécranienne, où passe le nerf cubital.

PHYSIOLOGIE

L'articulation de l'humérus avec le cubitus et le radius permet des mouvements de flexion et d'extension de l'avant-bras sur le bras ; les articulations huméroradiale et radiocubitale permettent des mouvements de pronation (rotation vers l'intérieur) et de supination (rotation vers l'extérieur).

PATHOLOGIE

— La luxation du coude est le déplacement en bloc du squelette de l'avant-bras par rapport à l'humérus. La luxation postérieure, la plus fréquente, s'observe chez l'adulte après une chute sur la paume de la main. Immédiatement après la chute, la face postérieure du coude est le siège d'une dépression caractéristique, rapidement comblée par un gonflement diffus. Cette luxation, mise en évidence par la radiographie, peut être associée à diverses fractures (apophyse coronoïde, tête radiale). Après réduction, l'immobilisation s'impose ; une réparation chirurgicale des éléments capsuloligamentaires est parfois nécessaire.

— Le syndrome de la pronation douloureuse survient chez le jeune enfant vers l'âge de 3 ans, quand l'adulte le hisse par la main. L'enfant se plaint de souffrir du coude ; son avant-bras inerte demeure en pronation. La réduction est obtenue en réalisant un mouvement de flexion du coude et de supination de l'avant-bras.

— La fracture de l'olécrane nécessite la pose d'un plâtre, qui doit être porté pendant environ un mois. S'il y a eu déplacement de l'os, une réparation osseuse par cerclage ou au moyen d'une vis est nécessaire.

Voir : olécrane, pronation.

coup de chaleur

érythème solaire

Dilatation permanente et visible des petits vaisseaux de la peau du visage.

   La couperose est une affection très fréquente, qui touche surtout les femmes à peau claire et fragile, entre 30 et 50 ans. Elle peut aussi se rencontrer ches les hommes.

   La couperose se traduit par des télangiectasies, dilatations des petits vaisseaux superficiels dessinant de fins traits rouges ou violines, arborisés, siégeant de façon symétrique sur le nez et les pommettes.

   Le seul traitement efficace est leur destruction, au moyen d'un bistouri électrique ou de lasers vasculaires.

Voir : rosacée.

Sensation d'endolorissement, de fatigue des muscles après un effort inhabituel ou à la phase initiale de certaines infections virales (grippe, hépatite, etc.).

   Des courbatures peuvent également être observées lors d'un traitement par interféron.

Partie de la dent recouverte d'émail dentaire, qui émerge totalement du maxillaire.

   Par extension, on parle de couronne prothétique pour désigner une couronne artificiellement élaborée par le chirurgien-dentiste afin de recouvrir la couronne naturelle en cas de lésion importante ou de teinte anormale de celle-ci. Selon l'emplacement de la dent ou les exigences esthétiques du patient, la couronne choisie peut être en céramique ou en métal.