électroencéphalographie

Dégénérescence et anomalie cellulaires liées à la présence d'un virus se multipliant dans une cellule.

   L'existence d'effets cytopathogènes en culture de laboratoire témoigne en général de la présence d'un virus chez un malade. Les modifications observées dans le cytoplasme, les vacuoles ou le noyau de la cellule sont spécifiques de chaque virus.

Symptôme, affection ou anomalie biologique survenant fortuitement après la consommation d'un médicament utilisé à des fins prophylactiques, diagnostiques ou thérapeutiques, à des doses réputées normales.

   La fréquence d'apparition des effets indésirables est difficile à établir à cause de la variété des situations possibles : certains effets sont anodins, d'autres mortels ; certains sont inhérents à un médicament, d'autres dus à une mauvaise utilisation. On peut cependant dire que les effets indésirables mineurs (ne nécessitant aucun traitement) sont beaucoup plus fréquents que les effets modérés (imposant un traitement), eux-mêmes plus fréquents que les effets graves (mettant en jeu la vie du malade ou laissant des séquelles importantes).

   Un autre mode de classement des effets indésirables est fondé sur leur prévisibilité. Certains effets, inhérents au produit, sont prévisibles et répertoriés. Ainsi les anticancéreux, détruisant les cellules normales en même temps que les cellules cancéreuses, sont-ils toxiques, mais ils permettent la guérison définitive de maladies mortelles. D'autres effets indésirables dépendent à la fois du produit et d'un facteur inconnu propre au malade et ne sont pas individuellement prévisibles : les pénicillines, par exemple, sont allergisantes, mais il est impossible de prévoir par avance si elles induiront ou non une allergie chez un patient donné. Un troisième cas de figure est la découverte d'un effet indésirable, jusque-là inconnu et donc non prévisible, d'un médicament déjà commercialisé. La découverte de tels effets est facilitée par le système de pharmacovigilance, chargé, à l'échelle internationale, d'enregistrer les effets suspectés par les médecins traitants et les pharmaciens, de les soumettre à des experts pour avis et de proposer des mesures aux pouvoirs publics.

Tendance psychologique d'un sujet à tout rapporter à soi.

   Le sujet égocentrique se considère comme le centre du monde. Cependant, à la différence de l'égoïste, l'égocentrique n'ignore pas l'altruisme, pourvu que celui-ci soit conforme à ses intérêts. Au-delà d'une discrète disposition affective et morale, au demeurant fort répandue, l'égocentrisme peut revêtir un caractère morbide, avec orgueil pathologique et hypertrophie du moi. Il est constant dans la paranoïa (psychose avec délire de revendication et de préjudice) et se rencontre à l'état latent dans de nombreuses névroses, l'hystérie notamment, et aussi dans l'hypocondrie.

Affection héréditaire caractérisée par des anomalies du tissu élastique de la peau et des vaisseaux sanguins.

Le syndrome d'Ehlers-Danlos est dû à une altération du collagène liée à des mutations génétiques. Il en existe onze variétés, de gravité variable, associant une hyperextensibilité de la peau et une hypermobilité articulaire. La variété la plus fréquente correspond au syndrome de type III qui est bénin. Certains types de syndrome d'Ehlers-Danlos entraînent une fragilité vasculaire avec ecchymoses, hématomes, voire hémorragies viscérales. Un prolapsus mitral (lésion des valvules mitrales du cœur) peut alors s'y associer. Il n'existe pas de traitement efficace.

Petit bacille à Gram négatif appartenant à un genre proche des rickettsies.

   Les Ehrlichia se développent à l'intérieur des cellules infectées. Elles se retrouvent fréquemment sous forme d'inclusions (particules isolées au sein du cytoplasme) dans les leucocytes des animaux infectés (chiens essentiellement). Les bactéries sont ensuite transmises à l'homme par des tiques.

Voir : ehrlichiose.

Maladie infectieuse due à une bactérie appartenant au genre Ehrlichia.

   L'ehrlichiose touche à la fois les animaux, notamment les chiens, et l'homme (anthropozoonose). La maladie est transmise par la piqûre de tiques, ou parfois par contact direct avec un chien infecté, et se manifeste par de la fièvre et une éruption cutanée. En France, la forme la plus fréquente est l'ehrlichiose granulocytique humaine, qui peut évoquer une maladie de Lyme (transmise par la même tique), et contre laquelle il existe des antibiotiques efficaces.

Cardiopathie avec cyanose (dite « maladie bleue »), associant une malformation congénitale (communication entre les cavités cardiaques droites et gauches ou entre l'aorte et l'artère pulmonaire) et une maladie des artérioles pulmonaires liée le plus souvent à cette malformation.

   Cette maladie, rarement détectée chez l'enfant en raison de son évolution progressive, n'est pas exceptionnelle chez l'adulte.

SYMPTÔMES ET SIGNES

Le syndrome d'Eisenmenger provoque une très forte augmentation des pressions artérielles pulmonaires. Celle-ci entraîne le passage du sang désoxygéné (bleu), contenu dans les cavités cardiaques droites et dans l'artère pulmonaire, dans les cavités cardiaques gauches ou dans l'aorte par la voie de communication anormale, qu'il s'agisse d'une communication entre les 2 oreillettes ou entre les 2 ventricules, de la persistance du canal artériel ou de l'existence d'une fenêtre entre l'aorte et l'artère pulmonaire. Cette circulation anormale du sang crée une cyanose des ongles et des lèvres. En cas de mauvaise tolérance apparaissent des signes d'insuffisance cardiaque. Cette maladie est compatible avec une vie prolongée.

DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT

L'échocardiographie met en évidence la présence d'une communication anormale entre les différentes structures anatomiques.

   Si l'affection est mal tolérée, son traitement est chirurgical et repose sur la greffe cœur-poumon ou sur la greffe pulmonaire isolée, associée, dans ce dernier cas, à une correction de la communication existante.