score d'Apgar

Cet article est extrait de l'ouvrage « Larousse Médical ».

Système mis au point par l'anesthésiste américaine Virginia Apgar pour évaluer les grandes fonctions vitales du nouveau-né dès sa première minute de vie et en apprécier l'évolution 3, 5 ou 10 minutes plus tard.

Cinq éléments sont notés à la naissance : la fréquence cardiaque ; les mouvements respiratoires ; la coloration de la peau (bleue en cas d'appauvrissement en oxygène du sang, ou trop pâle) ; le tonus musculaire ; les réactions à la stimulation. Chaque élément est noté de 0 à 2, le total pouvant atteindre 10 :

— si la fréquence cardiaque est supérieure à 100 battements par minute, si l'enfant pousse un cri vigoureux à la naissance et si sa peau est rose, le score d'Apgar se situe entre 7 et 10 : le bébé est en bonne santé ;

— si le nouveau-né est inerte, cyanosé ou pâle (score d'Apgar entre 0 et 3), son état nécessite une réanimation et un massage cardiaque immédiats ;

— l'enfant naît parfois dans un état intermédiaire (score d'Apgar situé entre 4 et 7 après une minute de vie). Il est alors nécessaire de procéder à une brève mais soigneuse désobstruction des voies respiratoires, suivie d'une ventilation au masque à oxygène.

Si le score d'Apgar, mentionné dans les carnets de santé est inférieur à 7, il signifie simplement que des soins urgents ont été nécessaires.