pyurie

Cet article est extrait de l'ouvrage « Larousse Médical ».

Présence de pus dans les urines.

Une pyurie témoigne d'une infection des voies urinaires excrétrices (pyélonéphrite, cystite, urétrite, prostatite aiguë, etc.). Les urines sont troubles et souvent malodorantes. Leur examen cytobactériologique (E.C.B.U.) permet de mettre en évidence de grandes quantités (plus de un million par millilitre) de leucocytes altérés et, le plus souvent, les bactéries (Escherichia coli, par exemple) responsables de l'infection. Lorsque aucun germe n'est décelé, on parle de pyurie aseptique ; celle-ci peut être due à une infection incomplètement traitée par les antibiotiques, mais aussi à une tuberculose urinaire, et impose donc la recherche du bacille de Koch dans les urines.

Diagnostic et traitement

La localisation de l'infection nécessite un examen clinique complet et surtout des examens complémentaires tels qu'une échographie ou une urographie intraveineuse, qui permettent de retrouver une éventuelle cause ayant pu favoriser l'infection et de préciser les modalités du traitement, qui repose toujours sur l'administration d'antibiotiques.