antihypertenseur

Cet article est extrait de l'ouvrage « Larousse Médical ».

Médicament utilisé dans le traitement de l'hypertension artérielle.

Formes principales

Le choix entre les différents antihypertenseurs, comportant éventuellement une association de plusieurs d'entre eux, est décidé en fonction de l'âge, des pathologies associées, de la tolérance au produit.

Les antihypertenseurs centraux (clonidine, méthyldopa) agissent sur la commande cérébrale de l'appareil cardiovasculaire et diminuent les effets vasoconstricteurs périphériques.

Les diurétiques favorisent l'élimination du sodium et de l'eau dans les urines, ce qui diminue les volumes de liquide dans les vaisseaux, donc leur pression.

Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion et les antagonistes de l’angiotensine 2 empêchent l'action hypertensive d'un groupe de substances rénales appelé système rénine-angiotensine.

Les bêtabloquants agissent directement sur le myocarde (muscle du cœur).

Les inhibiteurs calciques relâchent les fibres musculaires contenues dans la paroi des artères.

Indications et surveillance

Les antihypertenseurs diminuent les chiffres des pressions artérielles systolique (maxima) et diastolique (minima) afin de prévenir les complications de l'hypertension. Du fait que certaines d'entre elles n'apparaissent qu'après des dizaines d'années, le traitement est en général de longue durée.

Une surveillance à intervalles réguliers s'impose pour vérifier l'efficacité du traitement, l'absence d'une chute de pression excessive, l'absence d'apparition d'effets indésirables.