anticholinergique ou parasympatholytique

Cet article est extrait de l'ouvrage « Larousse Médical ».

Substance inhibant l'action de l'acétylcholine (neurotransmetteur du système parasympathique) dans le système nerveux végétatif.

Les anticholinergiques (atropine, benzatropine, trihexiphénidyle, etc.) s'opposent à l'action du système nerveux végétatif parasympathique en se fixant sur les récepteurs des cellules nerveuses à la place de l'acétylcholine. Ils sont prescrits dans le traitement des excès de sécrétion gastrique, des vomissements, de la maladie de Parkinson et administrés par voie orale ou par injection.

Les effets indésirables sont une rétention d'urine, qui se produit en cas d'adénome de la prostate, une crise aiguë de glaucome (hypertension intraoculaire), une aggravation d'une insuffisance cardiaque ou coronarienne. Les anticholinergiques sont à proscrire en cas de grossesse ou d'allaitement.

          

PRINCIPAUX ANTICHOLINERGIQUES
Principes actifsPrincipales indications
Hydroxyzine
Bromphéniramine
Cyproheptadine
Prométhazine
Dexchlorphéniramine
Merquitazine
Alimémazine (sirop, comprimé)
Tous ces produits sont aussi des antihistaminiques H1.
Allergologie
Traitement symptomatique des manifestations allergiques bénignes : rhinite, conjonctivite, œdème de Quincke, urticaire. Traitement adjuvant des affections dermatologiques (eczéma, prurigo).
Pirenzépine (comprimé)Gastro-entérologie
Traitement adjuvant de l'ulcère gastro-duodénal
Trihexyphénidyle
Biperidène
Procyclidine
Tropatépine (comprimé, solution buvable, solution injectable)
Neurologie
Maladie de Parkinson
Ipratropium (aérosol)Oto-rhino-laryngologie
Traitement des rhinites non infectées
Ipratropium
Tiotropium
Oxitropium (aérosol)
Pneumologie
Traitement de fond de l'asthme et traitement d'appoint des crises
Oxybutynine (aérosol)Urologie-néphrologie
Traitement de l'énurésie
Dihexyvérine
Tiémonium
Propanthéline
Diphémanil (comprimé, solution buvable, suppositoire, solution injectable)
Autres indications
Spasmes : traitement des manifestations spasmodiques douloureuses des voies digestives ou urinaires et en gynécologie, en obstétrique et en radiologie.