thrombectomie

Cet article est extrait de l'ouvrage « Larousse Médical ».

Traitement chirurgical visant à extraire un thrombus (caillot sanguin) d'un vaisseau.

Indication

L'indication la plus fréquente est l'ischémie aiguë d'un membre par interruption (occlusion localisée ou embolie) de la circulation artérielle qui lui est destinée. La thrombectomie est devenue exceptionnelle dans le traitement des embolies pulmonaires massives ou des phlébites.

Préparation et déroulement

Une thrombectomie nécessite une hospitalisation d'urgence du malade. Le thrombus est localisé par une artériographie (radiographie des artères) préopératoire. L'intervention, pratiquée sous anesthésie, consiste en son ablation directe, suivie éventuellement par le passage d'une sonde particulière, la sonde de Fogarty, permettant d'extraire des thrombus situés à distance. La thrombectomie est complétée par un traitement médical à base d'anticoagulants.

Complications

Des saignements, une infection, la formation d'un nouveau thrombus peuvent apparaître après l'intervention.