fracture de Pouteau-Colles

Cet article est extrait de l'ouvrage « Larousse Médical ».

Fracture de l'extrémité inférieure du radius, juste au-dessus du poignet (interligne articulaire).

La fracture de Pouteau-Colles, très fréquente, touche essentiellement la femme âgée, mais aussi les adultes après un traumatisme survenu au cours d’une activité sportive ou sur la voie publique. Elle est la conséquence d’une chute sur la main due à des circonstances extérieures (trottoirs glissants, perte d’équilibre, etc.) ou agravée par l’ostéoporose.

Traitement

Le traitement de cette fracture est le plus souvent chirurgical : il consiste, au cours d’une intervention sous anesthésie générale ou locale, à réduire la fracture, souvent déplacée, et à introduire 2 à 3 broches métalliques à travers la peau. Celles-ci assureront le maintien des fragments jusqu’à la consolidation. Dans de rares cas, ce traitement est insuffisant et il faut introduire chirurgicalement une plaque vissée. Une attelle plâtrée complète le traitement. Après 4 à 6 semaines, les mouvements peuvent être progressivement repris. Le résultat fonctionnel est en général excellent après quelques mois. Les complications sont surtout représentées par une algodystrophie (douleurs et décalcification qui retardent la guérison et laissent parfois une raideur des doigts).